SLN-Markierung bei Vulva-, Endometrium- und Zervixkarzinom
- SNL-Markierung bei Vulvakarzinom Anmeldung bei Nuklear Medizin
- SLN-Markierung bei Endometrium- und Zervixkarzinom
SNL-Markierung Anmeldung bei Nuklear Medizin
- min. 5 Tage vorher
- mit dem Anmeldeformular der Radiologie (Nuklear Medizin/Röntgen) mit OP Datum und OP Uhrzeit
Am Tag vor der OP
Die Patientin tritt am Vormittag. - Radionuklid Injektion durch Operateur oder delegierten Gynäkologen. Radionuklid wird durch Nuklearmediziner bereit gestellt.
- Nanocoll (99mTc ): 80-100 mBq, 27G Nadel, peritumoral, intrakutan
- Menge nach Absprache individuell mit Nuklearmedizin
-
SPECT-CT und Haut-Markierung, ca. 30 min. später, Nuklearmedizin Abteilung
Intraoperativ
- OP maximal 24 Stunde nach Nanocoll Injektion
- Patentblau Injektion: 2ml, peritumoral, intrakutan, nicht in Tumor!
- SLN Exstirpation + Schnellschnitt
- Weiterer operativer Eingriff siehe interne Leitlinie Vulvakarzinom
Ablauf intraoperativ:
- near-infrared fluorescence imaging (NIR) – nur in Saal 3, NFKL
- Indocyaningrün Injektion (ICG): 4 Quadranten, intaktes Plattenepithel, nicht in Tumor, am Rand, 4x 1ml 1-1,5 cm tief in Stroma bei 2, 4, 8 und 10 Uhr unmittelbar vor dem Eingriff
- SLN Exstirpation + Schnellschnitt
- Weiterer operativer Eingriff siehe Interne Leitlinie Zervixkarzinom und Endometriumkarzinom
Autor: I. Vaz und A. Günthert
Autorisation: A. Günthert
Version: 04.04.2017
Gültigkeit: 31.12.2018