Schmerztherapie unter der Geburt
28.04.19 - Schmerztherapie unter der Geburt: Remifentanil PCA
- Begriffe und Abkürzungen
- Alternative Methoden
- Systemische Analgesie
- Scopolaminbutylbromid (Buscopan®)
- Tramadol HCI (Tramal®)
- Remifentanil PCA
- Inhalationsanalgesie mit Entonox®
- PDA, Walking PDA, Spinale Sub partu
Begriffe und Abkürzungen
- AP = Austreibungsperiode
- CSE = Kombinierte Spinal- und Epiduralanästhesie
- EP = Eröffnungsperiode
- HWZ = Halbwertszeit
- PDA = Periduralanästhesie
- PCA = Patient-Controlled Analgesia
Alternative Methoden
- Mobilisation
- Massage
- Homöopathie
- Akupunktur
- Akupressur
- Entspannungsbad
Systemische Analgesie
Scopolaminbutylbromid (Buscopan®)
- Supp. oder Drag. à 10 mg, Amp. à 20 mg
→ bei starken Schmerzen 1 Amp. i.v. - Maximale Tagesdosis 100 mg/d
- Spasmolytische Wirkung
- Kontraindikationen: Myasthenia gravis, Megakolon, Fruktoseintoleranz, bekannte Überempfindlichkeit
- Einsatzbereich: Latenzphase
Tramadol HCI (Tramal®)
- Amp. oder Supp. à 100 mg, Tropfen 100 mg/ml, Kapseln à 50 mg
- Dosierung: 50-100 mg alle 4-6 h, max. Tagesdosis 400 mg/d
- Meist ungenügende Wirkung bei geburtswirksamen Wehen, kann zur Überbrückung von Wartezeiten auf eine PDA verwendet erden
- Nebenwirkungen: Übelkeit (15%), Schwindel (14%), Erbrechen (9%), Mundtrockenheit, Schwindel, Kopfschmerzen, Benommenheit
- Kontraindikationen: akute Alkohol-, Schlafmittel-, Analgetika-, Opioid- oder Psychopharmakaintoxikationen, MAO-Hemmer-Einnahme innerhalb der letzten 14 Tage
- Einsatzbereich: Latenzphase
Inhalationsanalgesie mit Entonox®
(fixes Gemisch 50% Lachgas / 50% Sauerstoff)
Siehe unter separatem Eintrag Entonox
PDA, Walking PDA, Spinale Sub partu
siehe eigener Eintrag PDA - Geburtshilfliche Periduralanästhesie
Autor: C Hauser, I Kaufmann
Autorisiert: M Hodel, A Winkler
Version: 28.04.2019
Gültig bis: 31.12.2024